боль в середине правой ягодицы что это

Боль в ягодицах

Боль в ягодицах возникает при поражениях мягких тканей, неврологических расстройствах, болезнях поясничного отдела позвоночного столба с неврологической симптоматикой, патологиях близлежащих суставов. Может быть давящей, ноющей, распирающей, дергающей, острой, тупой, постоянной, периодической, кратковременной. Иногда связана с физической нагрузкой, положением тела. Заболевания, вызывающие боль в ягодицах, диагностируются по данным опроса, внешнего осмотра, результатам дополнительных исследований: УЗИ, рентгенографии, МРТ, КТ и пр. До постановки диагноза рекомендован покой, в некоторых случаях возможен прием обезболивающих средств.

Почему болят ягодицы

Травматические повреждения

Наиболее распространенной травматической причиной развития симптома является ушиб. Травма возникает вследствие падения на ягодицы, чаще наблюдается в зимнее время. Характеризуется умеренной болью, постепенно стихающей в течение нескольких дней, отеком, кровоподтеками. Движения не нарушены или нарушены незначительно.

При тяжелых ушибах, ударах твердым предметом по ягодичной области образуются гематомы. Боль вначале давящая и ноющая, в последующем – распирающая, нарастает при продолжающемся кровотечении в полость гематомы. В ходе осмотра обнаруживается локальный плотный отек. В дальнейшем болезненность уменьшается, формируется флюктуирующее образование.

Локальные инфекционные процессы

В области ягодиц нередко выявляются поверхностные и глубокие пиодермии. Данная зона является частой локализацией вульгарной эктимы. При поверхностных пиодермиях боли незначительные или умеренные, сочетаются с зудом, жжением. Ягодица отекает, на ней образуются фликтены, буллезная сыпь либо пустулы. Гнойные очаги вскрываются с формированием эрозий, боль становится саднящей. Возможно присоединение вторичной инфекции с развитием тяжелого гнойного процесса.

Из глубоких пиодермий на ягодицах чаще всего обнаруживаются фурункулы и карбункулы. Сопровождаются быстро нарастающей болью, которая через 1-2 дня становится дергающей, распирающей, пульсирующей, лишает сна. Степень нарушения общего состояния зависит от размера гнойного очага. Определяется ограниченная плотная припухлость багрового оттенка с одним или несколькими стержнями в центре. После созревания гнойника стержень окружен желтоватым ободком. Пальпация резко болезненна, выявляется флюктуация.

Область ягодицы – наиболее распространенная локализация постинъекционного абсцесса. Начало гнойного процесса может пройти незамеченным, поскольку после укола в норме образуется болезненный инфильтрат. Отличительной особенностью абсцесса на начальной стадии является усиление, а не стихание болевых ощущений. В последующем место укола краснеет, отекает, боли приобретают дергающий, пульсирующий характер. На ягодице становится невозможно сидеть. Выявляются симптомы интоксикации, общая гипертермия.

Параректальные дермоидные кисты иногда локализуются в зоне ягодицы. При отсутствии инфицирования заболевание протекает бессимптомно либо проявляется незначительными давящими болями. При нагноении болевые ощущения становятся резкими, распирающими, пульсирующими, нарушают ночной сон, сопровождаются слабостью, разбитостью, гипертермией, симптомами интоксикации. При пальпации выявляется резкая болезненность.

Гнойный бурсит развивается при инфицировании слизистой сумки, расположенной между большой ягодичной мышцей и задней поверхностью большого вертела. Проявляется симптомами глубокого абсцесса: нарастающей болью, повышением температуры, ухудшением общего состояния, ограничением движений. Из-за глубокой локализации сумки возможны затруднения при определении типа гнойника.

У лежачих пациентов на ягодице образуются пролежни. Болевой синдром отмечается уже на начальных стадиях формирования пролежня, но из-за незначительной выраженности нередко остается незамеченным. Возможны жжение, зуд, дискомфорт, повышенная локальная чувствительность.

Болезни суставов

Симптом зачастую наблюдается при артритах тазобедренного сустава. Заболевание развивается постепенно. Вначале пациентов беспокоят тупые ноющие боли в ягодице, паховой области, по наружной стороне сустава. В последующем болезненность становится причиной ограничения движений, нарушений походки, появления хромоты. Боль усиливается после пребывания в неподвижном положении. Причиной болезненных ощущений могут быть следующие патологии:

Тупые преходящие боли могут наблюдаться при различных формах серонегативного спондилоартрита, в том числе на фоне болезни Бехтерева, болезни Рейтера, синдрома Бехчета, хронических заболеваний кишечника. Болезненность в верхне-наружном квадранте ягодицы типична для воспаления крестцово-подвздошного сочленения. Особенности симптома определяются видом сакроилеита:

Патологии мягких тканей

Миалгии в зоне ягодичных мышц развиваются после значительной нагрузки, как правило – во время спортивных тренировок. Имеют тянущий, порой жгучий характер. Резко усиливаются в начале движений, немного утихают после согревания, легкого массажа, небольшой разминки. Сохраняются в течение 2-3 дней, постепенно исчезают.

Тендинит сухожилия двуглавой мышцы чаще определяется у бегунов. Сопровождается глубокой болью в ягодице, иррадиирующей сзади по бедру. Вначале симптом беспокоит только при интенсивных нагрузках, в последующем возникает при любых движениях, иногда наблюдается в ночное время. При энтезопатии седалищного бугра болезненность локализуется в точке прикрепления мышцы к костному выступу, вначале – слабо выраженная, в последующем прогрессирующая.

Бурсит седалищной сумки большой ягодичной мышцы проявляется болью в проекции ягодицы, усиливающейся при сидении на твердой поверхности, наклонах кпереди. Развивается при повторной травматизации (падениях на ягодицы, давлении и ударах по ягодицам), чаще диагностируется у фигуристов, людей, занимающихся конным спортом.

Неврологические заболевания

Боль в ягодице типична для корешкового синдрома, наблюдающегося при целом ряде болезней позвоночника. Имеет ноющий, жгучий, пекущий, стреляющий характер, зависит от положения тела, сочетается с парестезиями, в тяжелых случаях – с парезами, гипорефлексией, нарушениями чувствительности. Выявляется при следующих заболеваниях:

Причиной корешкового синдрома также могут быть инфекционные процессы: туберкулез, сифилис, остеомиелит позвоночника, спинальный менингит. Кроме того, жгучие, стреляющие, тянущие, мозжащие, пекущие боли в ягодице, отдающие по задней поверхности конечности, обнаруживаются при таких неврологических патологиях, как:

Другие патологии

В число других болезней, сопровождающихся болью в ягодичной области, входят:

Диагностика

Первичный осмотр проводит травматолог-ортопед. В зависимости от особенностей патологии пациента могут перенаправить к неврологу, ревматологу, хирургу, другим специалистам. План диагностических мероприятий включает следующие процедуры:

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Пациентам с болью в ягодице обеспечивают покой. При сильных болях дают обезболивающее средство. При диагностированных болезнях позвоночника и неврологических заболеваниях эффективно использование согревающих и противовоспалительных мазей. Интенсивные боли, нарушение общего состояния, гипертермия являются поводом для немедленного обращения к специалисту.

Консервативная терапия

Консервативное лечение включает медикаментозную и немедикаментозную терапию. Пациентам могут быть назначены:

Хирургическое лечение

С учетом особенностей заболевания выполняются следующие хирургические вмешательства:

В послеоперационном периоде проводят перевязки, назначают антибиотикотерапию, обезболивающие средства. В последующем осуществляют реабилитационные мероприятия.

Источник

Боль в ягодице, синдром грушевидной мышцы – причины, диагностика, лечение

Боль в ягодице нередко появляется в результате защемления седалищного нерва грушевидной мышцей – группой мышечных волокон, начинающихся в области крестца внутри таза и крепящихся нижним сухожильным концом к бедренной кости. Эта мышца отвечает за наружную ротацию бедра и стопы. Синдром грушевидной мышцы часто сопровождает дегенеративные изменения в дисках пояснично-крестцового отдела с формированием картины радикулита.

Врачи «Клиники Остеомед» г. Санкт-Петербург практически ежедневно наблюдают проявления синдрома грушевидной мышцы, поскольку поясничный остеохондроз – самая часто встречающаяся проблема позвоночника у больных, независимо от их пола или возраста. И хотя сама по себе боль в ягодице не опасна, она сигнализирует о других нарушениях, которые нуждаются в незамедлительной коррекции. Опытные специалисты проводят осмотры и консультируют больных по этому поводу после предварительной записи на прием.

Причины возникновения синдрома грушевидной мышцы

Боль в ягодице возникает при ишиасе – раздражении седалищного нерва, что чаще всего наблюдается при пояснично-крестцовом остеохондрозе и его последствиях – протрузии диска, грыже диска или разрастании остеофитов в телах позвонков, а также при спондилезе и спондилолистезе. Внезапно возникающая болезненность вызывает рефлекторный спазм грушевидной мышцы, а именно в ее толще или под ней проходит седалищный нерв, который образован волокнами спинномозговых нервов, исходящих из позвоночного канала.

Таким образом, боль в ягодице может иметь два источника – компрессия корешков спинномозговых нервов у позвоночника и сдавливание ствола седалищного нерва грушевидной мышцей. Среди других причин синдрома грушевидной мышцы можно отметить:

Боль часто имеет односторонний характер, но иногда поражаются обе стороны. При этом она достаточно выражена, иррадиирует на заднюю поверхность бедра, голень и стопу. Нарушений чувствительности кожи на ноге обычно не выявляется, иногда может быть легкое покалывание. Но больной старается беречь ногу, ему неудобно сидеть на больной стороне – как правило, человек держит ногу в приподнятом положении и не способен сесть ровно.

Диагностика при синдроме грушевидной мышцы

Кроме осмотра, проверки сухожильных рефлексов, осанки и походки, врач назначает пациенту инструментальные методы исследования. Среди них наиболее информативной считается рентгенография позвоночника в области поясницы, а также сочленений крестца с тазовыми костями. Кроме того, исчерпывающие результаты можно получить при магнитно-резонансном сканировании поясничного отдела и крестцовой зоны. Радиоизотопное сканирование применяется в случае подозрения на онкологический процесс или инфекцию в области грушевидной мышцы и близлежащих органов.

Четким подтверждением синдрома грушевидной мышцы является диагностическое введение раствора анестетика в мышцу, что можно сделать под контролем рентгена или компьютерной томографии. Если болевой синдром после инъекции исчезает, то диагноз ставится без сомнений.

Лечение синдрома грушевидной мышцы

Лечение при боли в ягодице консервативное и комплексное. Необходимо применение медикаментозной терапии, в которую входят:

Кроме лекарственной терапии с успехом используются локальные методики воздействия:

Источник

Лечение боли в ягодицах в Алматы

Что это такое?

Боль в ягодицах включает в себя любой дискомфорт в области ягодиц. Ягодицы состоят из трёх ягодичных мышц, расположенных за костями таза, которые помогают поддерживать вес тела, когда мы стоим, а также обеспечивают многие движения ног, бёдер и туловища. Кроме того, в ягодицах расположено множество нервов и кровеносных сосудов, а слои жира предохраняют таз от повреждения, когда мы сидим.

Причины боли в ягодице

Повреждение одной или более ягодичных мышц, в особенности, большой ягодичной мышцы, которая является основным стабилизатором таза, может вызвать боль. Боль в ягодицах также может быть связана с заболеваниями и болезненными состояниями ануса, прямой кишки и других смежных областей, например, таза, копчика, паха и поясничного отдела позвоночника.

Боль в ягодицах может появиться у любого человека

Боль в ягодицах проявляется по-разному: одни пациенты жалуются на давящую боль, другие — на онемение, покалывание или жжение. В зависимости от причины боль в ягодицах может начаться внезапно и также быстро исчезнуть. Такое происходит, например, при ушибе в результате лёгкой травматизации. Боль в ягодице также может усиливаться со временем и возникать периодически. Похожая картина наблюдается при ишиасе.

Некоторые причины боли в ягодице могут быть довольно серьёзными или приводить к тяжёлым осложнениям. Обратитесь за срочной медицинской помощью, если вы ощущаете необъяснимую боль в ягодице.

Симптомы

Боль в ягодицах может сопровождаться целым рядом других симптомов, которые широко варьируются в зависимости от первопричины боли. Дополнительные симптомы, которые могут возникнуть параллельно боли в ягодице, включают:

Что вызывает боль в ягодице?

Боль в ягодицах может быть вызвана множеством факторов. Например, пребывание в сидячем положении в течение длительного времени может вызвать онемение в ягодицах. Чрезмерная физическая активность может привести к болезненному растяжению связок и растяжению ягодичных мышц.

Боль в ягодице также может развиться в результате других травм, а также быть связанной с некоторыми патологиями, заболеваниями и состояниями, охватывающими непосредственно ягодицы или другие смежные области, такие как таз, копчик, бедро, верхнюю часть ноги или поясницу. Боль в ягодицах, вызванная патологиями или заболеваниями позвоночника и других структур, называют «отражённой» болью.

Что может стать причиной боли в ягодицах?

Боль в ягодицах также может быть вызвана болезнями, расстройствами или другими состояниями, включая:

Лечение боли в ягодице напрямую связано с причиной возникновения болевой симптоматики. При заболеваниях позвоночника в большинстве случаев проводится консервативное лечение, включающее лечебную физкультуру, массажи, вытяжение позвоночника и т.д. Редко пациентам с большими межпозвонковыми грыжами или угрожающими симптомами (слабость в ноге, «провисание» стопы, онемение в паховой области, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией) показано оперативное вмешательство.

Возможные осложнения боли в ягодицах

Осложнения боли в ягодицах варьируются в зависимости от первопричины. Боль в ягодицах, вызванная незначительным растяжением, обычно хорошо поддается домашнему лечению (отдых, прикладывание льда).

В некоторых случаях невылеченная боль в ягодицах, вызванная серьезными состояниями, такими как перелом позвоночника или перелом бедра, может привести к возникновению осложнений. Вы можете минимизировать риск серьезных осложнений, следуя лечебному плану, составленному врачом.

Осложнениями невылеченной боли в ягодичной области являются:

Источник

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Содержание статьи:

Если сомневаетесь с выбором метода лечения, запишитесь на бесплатную консультацию у врача
или проконсультируйтесь по телефону

О каких заболеваниях может свидетельствовать боль в ягодицах?

Причины боли в ягодице, отдающей в ногу

Причины боли в пояснице и ягодицах

Причиной болей в пояснице может быть как поражение позвоночника, так и поражение почек. При остеохондрозе с корешковым синдромом боли могут иррадиировать в ягодицу и в ногу. При поражении почек воспалительного или травматического генеза боли чаще локализуются в пояснице, но могут отдавать и в ногу. Они, как правило, носят постоянный, ноющий характер. Также при патологии почек чаще боли сопровождаются подъемом температуры.

Причины ноющей боли в левой или правой ягодицах

Причины боли в ягодице при ходьбе

Боли при ходьбе, появляющиеся в ягодице, могут быть следствием обострения остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, особенно если есть давление патологических структур на корешок нерва. Обострение зачастую происходит при процессе грыжеобразования, ишиасе или синдроме грушевидной мышцы. Эти же причины могут вызывать боль в ягодицах при сидении.

Блокада лечебно-медикаментозная, комплексная (использование нескольких препаратов)

Сеанс фармакопунктуры (лекарственный препарат на усмотрение врача)

Сеанс фармакопунктуры (без стоимости лекарственного препарата)

Сеанс электрофореза (без стоимости лекарственного препарата)

Сеанс фонофореза / Процедура ультразвуковой терапии (УЗТ) (без стоимости лекарственного препарата)

Сеанс СМТ терапии (Синусоидальные модулированные токи)

Эффективное лечение боли в области ягодиц

Источник

Защемление седалищного нерва

Защемление седалищного нерва – дискомфорт в нижней части тела, связанный со сдавливанием или раздражением самого нерва. Чаще всего недугу подвержены люди старше 30 лет.

Седалищный нерв – самый большой в нашем организме. Он охватывает большую часть тела – от пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее проходит в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Потому важно следить за его состоянием. Малейшее раздражение в одной части нерва приведет к боли по всему его участку. При отсутствии своевременного лечения постепенно теряется чувствительность и подвижность нижних конечностей.

Защемление может появиться из-за:

Поэтому специалисты разделяют недуг на два вида – первичный и вторичный. Первичный связан с пережатием нервного ствола поврежденной мышцей, а вторичный вызван патологией позвоночного столба, тазобедренных суставов, а возникает на фоне беременности или заболеваний органов малого таза.

Защемление нерва может развиваться быстрее при наличии лишнего веса. Также важно следить за поступлением необходимых витаминов и минералов в организм, так как их отсутствие или недостаток приводит к риску ускоренного развития заболевания.

Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва

Этот недуг довольно болезненный и бесследно не пройдет. Потому при появлении первых симптомов стоит показаться специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и медицинские препараты.

Симптомы защемления седалищного нерва

Именно при наличии данных симптомов невропатологи, неврологи и терапевты диагностируют защемление седалищного нерва. Если у специалиста есть сомнения, то для полного прояснения ситуации пациента направляют на КТ или МРТ. По результатам процедур будут определены диагноз и лечение.

Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва

Недуг может возникнуть во время беременности. На втором или третьем триместре увеличенная матка давит на тазовые мышцы, тем самым вызывает спазм. У будущей мамы происходит перераспределение центра тяжести и смещаются поясничные позвонки. Также в области малого таза растущая голова плода сдавливает седалищный нерв.

На боли в пояснице жалуются от 40 до 80% беременных женщин. Однако не всегда причиной тому защемление седалищного нерва, оно наблюдается лишь в 5% случаев.

Врачи говорят, что недуг может пройти после родов. Однако терпеть боль до этого момента не стоит, лучше показаться специалисту, чтобы избежать серьезных последствий и усиления боли.

Лечение защемления седалищного нерва

Чаще всего боль настигает внезапно. Потому перед обращением к специалисту нужно проделать несколько простых шагов:

Неотложную медицинскую помощь необходимо вызывать при нестерпимой боли, которая не притупляется и не подавляется анальгетиками. В случаях более благоприятных тоже необходима медицинская помощь. Лучше всего обратиться к неврологу, невропатологу или терапевту. Как только боль будет купирована, обратитесь к врачу в местной клинике.

Как лечат защемление седалищного нерва?

После опроса о симптомах и осмотра врач направляет пациента на рентген, УЗИ, КТ, МРТ или общий и биохимический анализ крови. Процедуры необходимы для того, чтобы определить масштаб проблемы. Также на основе их результатов врач устанавливает причину защемления седалищного нерва и обнаруживает воспаления.

После чего специалисты прописывают противовоспалительные препараты, комплекс витаминов группы «В» и миорелаксанты. Также пациент может получить направление на физиотерапию и ЛФК. Обычно процедуры назначаются при нестерпимой боли, которая не уходит даже после комплексного лечения. В особых случаях доктор может прописать и дополнительные витаминные комплексы, антиоксиданты и обезболивающие средства. Таким образом будут сниматься не только симптомы недуга, но и начнется борьба с болезнью-возбудителем.

Дополнительно специалисты назначают и санаторно-курортное лечение, которое подразумевает бальнеологические процедуры, например, грязелечение.

При защемлении седалищного нерва к хирургическому вмешательству врачи обращаются редко. В таком случае показаниями будут запущенные формы остеохондроза, которые не поддаются терапии, или же объемные процессы в пораженной области – опухоли или абсцессы.

Источник