боль отдает в правую ягодицу что это такое
Боль в ягодице, синдром грушевидной мышцы – причины, диагностика, лечение
Боль в ягодице нередко появляется в результате защемления седалищного нерва грушевидной мышцей – группой мышечных волокон, начинающихся в области крестца внутри таза и крепящихся нижним сухожильным концом к бедренной кости. Эта мышца отвечает за наружную ротацию бедра и стопы. Синдром грушевидной мышцы часто сопровождает дегенеративные изменения в дисках пояснично-крестцового отдела с формированием картины радикулита.
Врачи «Клиники Остеомед» г. Санкт-Петербург практически ежедневно наблюдают проявления синдрома грушевидной мышцы, поскольку поясничный остеохондроз – самая часто встречающаяся проблема позвоночника у больных, независимо от их пола или возраста. И хотя сама по себе боль в ягодице не опасна, она сигнализирует о других нарушениях, которые нуждаются в незамедлительной коррекции. Опытные специалисты проводят осмотры и консультируют больных по этому поводу после предварительной записи на прием.
Причины возникновения синдрома грушевидной мышцы
Боль в ягодице возникает при ишиасе – раздражении седалищного нерва, что чаще всего наблюдается при пояснично-крестцовом остеохондрозе и его последствиях – протрузии диска, грыже диска или разрастании остеофитов в телах позвонков, а также при спондилезе и спондилолистезе. Внезапно возникающая болезненность вызывает рефлекторный спазм грушевидной мышцы, а именно в ее толще или под ней проходит седалищный нерв, который образован волокнами спинномозговых нервов, исходящих из позвоночного канала.
Таким образом, боль в ягодице может иметь два источника – компрессия корешков спинномозговых нервов у позвоночника и сдавливание ствола седалищного нерва грушевидной мышцей. Среди других причин синдрома грушевидной мышцы можно отметить:
Боль часто имеет односторонний характер, но иногда поражаются обе стороны. При этом она достаточно выражена, иррадиирует на заднюю поверхность бедра, голень и стопу. Нарушений чувствительности кожи на ноге обычно не выявляется, иногда может быть легкое покалывание. Но больной старается беречь ногу, ему неудобно сидеть на больной стороне – как правило, человек держит ногу в приподнятом положении и не способен сесть ровно.
Диагностика при синдроме грушевидной мышцы
Кроме осмотра, проверки сухожильных рефлексов, осанки и походки, врач назначает пациенту инструментальные методы исследования. Среди них наиболее информативной считается рентгенография позвоночника в области поясницы, а также сочленений крестца с тазовыми костями. Кроме того, исчерпывающие результаты можно получить при магнитно-резонансном сканировании поясничного отдела и крестцовой зоны. Радиоизотопное сканирование применяется в случае подозрения на онкологический процесс или инфекцию в области грушевидной мышцы и близлежащих органов.
Четким подтверждением синдрома грушевидной мышцы является диагностическое введение раствора анестетика в мышцу, что можно сделать под контролем рентгена или компьютерной томографии. Если болевой синдром после инъекции исчезает, то диагноз ставится без сомнений.
Лечение синдрома грушевидной мышцы
Лечение при боли в ягодице консервативное и комплексное. Необходимо применение медикаментозной терапии, в которую входят:
Кроме лекарственной терапии с успехом используются локальные методики воздействия:
Лечение боли в ягодицах в Алматы
Что это такое?
Боль в ягодицах включает в себя любой дискомфорт в области ягодиц. Ягодицы состоят из трёх ягодичных мышц, расположенных за костями таза, которые помогают поддерживать вес тела, когда мы стоим, а также обеспечивают многие движения ног, бёдер и туловища. Кроме того, в ягодицах расположено множество нервов и кровеносных сосудов, а слои жира предохраняют таз от повреждения, когда мы сидим.
Причины боли в ягодице
Повреждение одной или более ягодичных мышц, в особенности, большой ягодичной мышцы, которая является основным стабилизатором таза, может вызвать боль. Боль в ягодицах также может быть связана с заболеваниями и болезненными состояниями ануса, прямой кишки и других смежных областей, например, таза, копчика, паха и поясничного отдела позвоночника.
Боль в ягодицах может появиться у любого человека
Боль в ягодицах проявляется по-разному: одни пациенты жалуются на давящую боль, другие — на онемение, покалывание или жжение. В зависимости от причины боль в ягодицах может начаться внезапно и также быстро исчезнуть. Такое происходит, например, при ушибе в результате лёгкой травматизации. Боль в ягодице также может усиливаться со временем и возникать периодически. Похожая картина наблюдается при ишиасе.
Некоторые причины боли в ягодице могут быть довольно серьёзными или приводить к тяжёлым осложнениям. Обратитесь за срочной медицинской помощью, если вы ощущаете необъяснимую боль в ягодице.
Симптомы
Боль в ягодицах может сопровождаться целым рядом других симптомов, которые широко варьируются в зависимости от первопричины боли. Дополнительные симптомы, которые могут возникнуть параллельно боли в ягодице, включают:
Что вызывает боль в ягодице?
Боль в ягодицах может быть вызвана множеством факторов. Например, пребывание в сидячем положении в течение длительного времени может вызвать онемение в ягодицах. Чрезмерная физическая активность может привести к болезненному растяжению связок и растяжению ягодичных мышц.
Боль в ягодице также может развиться в результате других травм, а также быть связанной с некоторыми патологиями, заболеваниями и состояниями, охватывающими непосредственно ягодицы или другие смежные области, такие как таз, копчик, бедро, верхнюю часть ноги или поясницу. Боль в ягодицах, вызванная патологиями или заболеваниями позвоночника и других структур, называют «отражённой» болью.
Что может стать причиной боли в ягодицах?
Боль в ягодицах также может быть вызвана болезнями, расстройствами или другими состояниями, включая:
Лечение боли в ягодице напрямую связано с причиной возникновения болевой симптоматики. При заболеваниях позвоночника в большинстве случаев проводится консервативное лечение, включающее лечебную физкультуру, массажи, вытяжение позвоночника и т.д. Редко пациентам с большими межпозвонковыми грыжами или угрожающими симптомами (слабость в ноге, «провисание» стопы, онемение в паховой области, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией) показано оперативное вмешательство.
Возможные осложнения боли в ягодицах
Осложнения боли в ягодицах варьируются в зависимости от первопричины. Боль в ягодицах, вызванная незначительным растяжением, обычно хорошо поддается домашнему лечению (отдых, прикладывание льда).
В некоторых случаях невылеченная боль в ягодицах, вызванная серьезными состояниями, такими как перелом позвоночника или перелом бедра, может привести к возникновению осложнений. Вы можете минимизировать риск серьезных осложнений, следуя лечебному плану, составленному врачом.
Осложнениями невылеченной боли в ягодичной области являются:
Боль отдаёт в правую ягодицу: причины, профилактика
Мы предлагаем лечение болей, отдающих в правую ягодицу у наших специалистов безболезненно. Подробнее со всей информацией о лечении ознакомитесь на этой странице. Мы сможем ответить на ваши вопросы.
Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы сможете избавиться от боли, отдающей в правую ягодицу, нормализуете сон и сможете жить полной жизнью
При болях, отдающих в правую ягодицу, необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.
При данном симптоме важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.
Срочная помощь
Все видео лечебной гимнастикиБоль в ягодицах является распространенным симптомом. Характер болезненных ощущений может быть различным.
Если боль справа отдает в ягодицу, не стоит предполагать, что причина заключается только в неправильно выбранной позе тела или чрезмерной физической нагрузке.
Хapaктep бoлей
Жалобы больных, когда боль отдает в правую ягодицу, не являютсятипичными. Характер боли может быть:
Боли в правой ягодице могут беспокоить:
Боль может локализоваться:
Вместе с этим болезненные ощущения могут затрагивать либо правую, либо левую часть правой ягодицы.
Основные зоны иррадиации ягодичной боли:
Сопутствующие симптомы
Боль в правой ягодице может сопровождаться:
Причины боли, отдающей в правую ягодицу
Для многих заболеваний характерны боли в ягодицах, истинную причину последних может установить только специалист (травматолог, невролог, ортопед, физиотерапевт, проктолог, онколог).
Из перечня факторов, провоцирующих ягодичную боль, следуют выделить следующие:
Малоподвижный образ жизни
Во время долгого сидения без смены позы тела происходит нарушение кровообращения органов малого таза и конечностей. Основная нагрузка приходится на поясницу, ягодицы и бедра.
Ситуация усугубляется принесоблюдении правил хорошей осанки. Упор на одну из ягодиц и забрасывание одного колена на другое приводит к кислородному голоданию мышц и нервных окончаний.
Травмирование ягодицы
Боли в правой ягодице могут давать о себе знать после удара при падении, после инъекции. Они зачастую имеют временный характер. После травм и уколов ягодица восприимчива к прикасаниям, сидению, упорам.
Если боль не стихает долгое время – это признак воспалительного процесса поврежденной зоны ягодицы.
Стрессы
В стрессовых ситуациях мышцы тела усиленно сокращаются, в том числе и ягодичные. Жизнь в постоянном стрессе вырабатывает определенный рефлекс защиты тела, при котором мышцы находятся все время в тонусе. Им не свойственно расслабление, поэтому человек чувствует боль.
Ортопедические проблемы
Боли в ягодице могут быть следствием плоскостопия, неправильного строения стоп, асимметрии таза.
Неправильно рассчитанные нагрузки
В силу резких движений, усиленных тренировок без предварительного разогрева мышцпроисходитперенапряжение мышечных волокон ягодицы. Могут быть задействованы в отдельности большая, средняя или малая мышцы.
При этом боль в правой ягодице, отдающая в бедро, имеет простреливающий характер, постепенно переходящий в ноющее состояние или жжение.
Беременность
На боль в ягодице с правой стороны часто жалуются беременные женщины. При вынашивании плода увеличивается нагрузка, как на позвоночник, так и на все мышцы тела.
Связочный аппарат таза становится менее упругим, чем и вызывается дискомфорт.
Подкожные образования
В области правой ягодицы могут локализоваться пилонидальные кисты (полые образования – видоизмененные тканевые образования с последующим нагноением).
Киста может образоваться как в области копчика, так и по линии расположения ягодичных мышц.По мере разрастания подкожных образований,особенно при сидении,может наблюдаться ноющая, покалывающая боль.
Ректальные заболевания
Заболевания прямой кишки напрямую связаны с ягодичными болями. В их перечень включены инфекции, колиты, язвы, абсцессы, онкология,парапроктит.
При ректальных болезнях больного мучают пронизывающие ягодичные боли, ноющие, при обострениях–резкие с последующей иррадиацией в органы малого таза.
Заболевания кровеносных сосудов
Боль в правой ягодице, отдающая в ногу, может указывать на заболевание сосудов спины или конечностей (нарушение целостности, закупорка вен и артерий, атеросклероз), при которых происходит кислородное голодание мышц.
Миозит
Воспаление скелетных мышцтакже является причиной боли в правой ягодице.
Может развиваться на фоне инфекций, полученных травм, паразитарных инвазий, отравлений, сопутствующих дерматологических, аутоиммунных заболеваний. Миозитам характерна ноющая изматывающая боль.
Поясничный миелит
Воспаление спинного мозга аллергического, инфекционного или травматического характера затрагивает ягодицы. Боль со стороны поясницы иррадиирует в ягодицу.
Бурсит, коксартроз, артрит
Воспаление тазобедренного сустава правой конечности сопровождается ягодичными периодическими болями, усиливающимися при ходьбе, нагрузках на тело.
Трохантерит
Воспаление бедренных сухожилий вызывает боли в ягодице временного характера, то набирающие интенсивность, то стихающие.
Панникулит
Воспаление жировых клеток чревато замещением подкожных тканей узелковыми образованиями и уплотнениями.
Распространяется не только на ягодицы, но и на бедра. Боль при этом вызывается внутренними и внешними воспалительными процессами тканей.
Заболевания с характерным симптомом
Несмотря на широкий перечень факторов, провоцирующих боль в правой ягодице, многие специалисты акцентируют внимание на особо важных болезнях с подобным признаком.
Заболевания позвоночника
Заболевания копчика
При травмировании копчиковой кости боль может распространяться как на правую ягодицу, так и на всю поясничную зону. Она может тревожить при любом положении тела. Имеет зачастую простреливающий характер.
При гнойных и воспалительных образованиях в области копчика в ягодицу иррадиирует ноющая боль.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Ноющими болями в ягодице и их иррадиациейв бедро проявляет себя поясничный остеохондроз. Дискомфорт усиливается при передвижении и увеличении нагрузок на позвоночник.
Межпозвоночная грыжа
При смещении межпозвонковых дисков и ущемлении нервных окончаний нижнего отдела позвоночника в области правой ягодицы ощутима сильная острая боль.
Опухоли позвоночника
Боль в ягодице при опухоли может присутствовать как в начальной фазе образования, так и на стадии распространения метастазов.
Периодические ноющие боли переходят в постоянные острые. Боль может беспокоить в дневное и в ночное время.
Невралгия
Ишиас, синдром грушевидной мышцы
При перенапряжении суставной или грушевидной мышцы происходит сдавливание седалищного нерва. При этом боль может затрагивать не только ягодицу, но и всю правую конечность.
Ходить, сидеть лежать при защемлении нервов практически невозможно. Сильно острая боль может проявляться внезапно или развиваться постепенно, набирая обороты.
Радикулит
Воспаление нервных окончаний спинного мозга приводит к болезненности поясницы, иррадиирующей в ягодицы. Острая боль не позволяет разогнуться, изменить позу тела.
Внутренние органы
Гинекологические заболевания
Ягодичная боль характерна при заболеваниях матки (инфекционном воспалении, миоме, эндометриозе, онкологии), яичников (воспалении, кистах, онкологии).
Болезни почек
При мочекаменной болезни и острой почечной недостаточности может возникать боль в ягодице.
Болезни ЖКТ
Болезненные спазмы кишечника могут иррадиировать в область ягодиц. При этом больной испытывает тянущую или ноющую боль.
Профилактика болей, отдающих в правую ягодицу
Поскольку боль в правой ягодице является слишком распространенным симптомом и может указывать на развитие заболеваний всех жизненно важных систем человеческого организма, в качестве ее профилактики рекомендуется:
Простые рекомендации позволяют всегда поддерживать тело в тонусе и не допустить развития осложнений уже имеющихся заболеваний.
Первичная консультация проводится по предварительной записи.
Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.
Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.
Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.
Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.
По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.
С собой желательно иметь:
при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;
при болях в суставах – рентгеновские снимки;
при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;
удобную (спортивную) одежду и обувь
В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).
Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.
Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.
Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.
Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.
Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого
– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)
какой результат Вы хотите получить.
Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени
– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),
– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий
– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)
улучшить? поддерживать? не ухудшить?
может понадобиться три и больше лечебных цикла …
Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.
Защемление седалищного нерва
Защемление седалищного нерва – дискомфорт в нижней части тела, связанный со сдавливанием или раздражением самого нерва. Чаще всего недугу подвержены люди старше 30 лет.
Седалищный нерв – самый большой в нашем организме. Он охватывает большую часть тела – от пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее проходит в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Потому важно следить за его состоянием. Малейшее раздражение в одной части нерва приведет к боли по всему его участку. При отсутствии своевременного лечения постепенно теряется чувствительность и подвижность нижних конечностей.
Защемление может появиться из-за:
Поэтому специалисты разделяют недуг на два вида – первичный и вторичный. Первичный связан с пережатием нервного ствола поврежденной мышцей, а вторичный вызван патологией позвоночного столба, тазобедренных суставов, а возникает на фоне беременности или заболеваний органов малого таза.
Защемление нерва может развиваться быстрее при наличии лишнего веса. Также важно следить за поступлением необходимых витаминов и минералов в организм, так как их отсутствие или недостаток приводит к риску ускоренного развития заболевания.
Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва
Этот недуг довольно болезненный и бесследно не пройдет. Потому при появлении первых симптомов стоит показаться специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и медицинские препараты.
Симптомы защемления седалищного нерва
Именно при наличии данных симптомов невропатологи, неврологи и терапевты диагностируют защемление седалищного нерва. Если у специалиста есть сомнения, то для полного прояснения ситуации пациента направляют на КТ или МРТ. По результатам процедур будут определены диагноз и лечение.
Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва
Недуг может возникнуть во время беременности. На втором или третьем триместре увеличенная матка давит на тазовые мышцы, тем самым вызывает спазм. У будущей мамы происходит перераспределение центра тяжести и смещаются поясничные позвонки. Также в области малого таза растущая голова плода сдавливает седалищный нерв.
На боли в пояснице жалуются от 40 до 80% беременных женщин. Однако не всегда причиной тому защемление седалищного нерва, оно наблюдается лишь в 5% случаев.
Врачи говорят, что недуг может пройти после родов. Однако терпеть боль до этого момента не стоит, лучше показаться специалисту, чтобы избежать серьезных последствий и усиления боли.
Лечение защемления седалищного нерва
Чаще всего боль настигает внезапно. Потому перед обращением к специалисту нужно проделать несколько простых шагов:
Неотложную медицинскую помощь необходимо вызывать при нестерпимой боли, которая не притупляется и не подавляется анальгетиками. В случаях более благоприятных тоже необходима медицинская помощь. Лучше всего обратиться к неврологу, невропатологу или терапевту. Как только боль будет купирована, обратитесь к врачу в местной клинике.
Как лечат защемление седалищного нерва?
После опроса о симптомах и осмотра врач направляет пациента на рентген, УЗИ, КТ, МРТ или общий и биохимический анализ крови. Процедуры необходимы для того, чтобы определить масштаб проблемы. Также на основе их результатов врач устанавливает причину защемления седалищного нерва и обнаруживает воспаления.
После чего специалисты прописывают противовоспалительные препараты, комплекс витаминов группы «В» и миорелаксанты. Также пациент может получить направление на физиотерапию и ЛФК. Обычно процедуры назначаются при нестерпимой боли, которая не уходит даже после комплексного лечения. В особых случаях доктор может прописать и дополнительные витаминные комплексы, антиоксиданты и обезболивающие средства. Таким образом будут сниматься не только симптомы недуга, но и начнется борьба с болезнью-возбудителем.
Дополнительно специалисты назначают и санаторно-курортное лечение, которое подразумевает бальнеологические процедуры, например, грязелечение.
При защемлении седалищного нерва к хирургическому вмешательству врачи обращаются редко. В таком случае показаниями будут запущенные формы остеохондроза, которые не поддаются терапии, или же объемные процессы в пораженной области – опухоли или абсцессы.